Prestazioni Materno Infantile
Regolazione naturale della fertilità

La consulenza per la Regolazione Naturale della Fertilità (RNF) da parte di un’ostetrica, che conosce le evidenze scientifiche della letteratura, i risvolti psico-affettivi della sessualità e anche l’aspetto clinico-ginecologico, è una facilitazione per vivere serenamente la sessualità di coppia. 

Infatti, la figura dell’ostetrica, grazie alla sua formazione professionale, è un punto di riferimento educativo, clinico e diagnostico, che può indirizzare le coppie ad altre figure di riferimento, quando la sua competenza non può esaurire domande e bisogni. 

La sua presenza in Consultorio copre un ruolo importante per la prevenzione rispetto ad alcuni bisogni:

  • di pianificare, distanziare o evitare le gravidanze
  • di conoscere la fase fertile per il desiderio di gravidanza

La pratica RNF si fonda sulla tesi della conoscenza e dell’ascolto di sé, ovvero sul riconoscimento della ciclicità della fertilità femminile nella sua naturalità e, quindi, sull'accettazione della fertilità di coppia che ne deriva.

Negli ultimi anni, un numero sempre maggiore di coppie chiede di essere guidato nell’apprendere i metodi naturali di regolazione della fertilità per diverse motivazioni di tipo ecologico, culturale, religioso, di rifiuto o di controindicazioni per la contraccezione,  nel desiderio di una corresponsabilità tra i coniugi.

Percorsi nascita

Il percorso nascita è un cammino di consapevolezza e di accoglienza.

La trasformazione che avviene nell’io femminile, durante questo cammino, attraversa tutte le dimensioni che costituiscono la sua persona, anche trasformazione che avviene nell’io maschile coinvolge tutta la sfera personale, ad eccezione di quella corporea.

Con questa premessa, durante il percorso nascita lavoriamo sui canali di comunicazione affettiva e corporea mettendo a  tema: 

  • la trasformazione materna e paterna a tutti i livelli della persona; 
  • la crescita della relazione della madre del padre insieme con il figlio; 
  • la consapevolezza femminile nell’informare i tessuti organici della loro competenza a contenere e a lasciare; 
  • la costruzione di un luogo di attesa, sollecitando la competenza maschile nel sostenere e colmare di risorse la madre; 
  • la coscienza dei bisogni della madre, del padre, del neonato in rapporto alla scelta del luogo del parto; 
  • la narrazione  della nascita nella complementarietà dei fattori implicati  con tutti gli strumenti di analgesia naturale; 
  • l’accompagnamento del padre nelle fasi della nascita; la trasmissione valoriale dei contenuti riguardanti l’allattamento al seno; 
  • la coscienza di accogliere un figlio reale con l’arricchimento di tecniche di contenimento e consolazione.

Visite in gravidanza

La gravidanza è uno stato di trasformazione indotto dal concepimento, fenomeno che caratterizza la vita femminile in età fertile. E’uno stato di benessere, non è una condizione di rischio potenziale. Questo stato, infatti, è inserito pienamente nella fisiologia dell’essere umano.

Con questa premessa, non possiamo che chiamare “sorveglianza” la modalità con la quale le ostetriche del consultorio seguono l’evoluzione di ogni gravidanza fino all’evento finale, che è costituito dal parto.

Concretamente, noi ostetriche, durante le nostre visite, distinguiamo le epoche gestazionali e dettagliamo gli aspetti particolari della gravidanza, come elementi suggestivi della sua fisiologia; ne registriamo anche ogni cambiamento su una specifica cartella.

Se la gestazione è un evento dinamico, le visite di controllo vogliono identificare l’adattamento psicobiologico progressivo della madre e del bambino nel tempo, la relazione che la gestante e il padre istaurano con la creatura nel grembo, la valutazione degli esami ematochimici, la rilevazione dei parametri quali pressione arteriosa, frequenza cardiaca, rilevazione del battito cardiaco fetale, misura della lunghezza tra sinfesi pubica e fondo uterino per validare lo sviluppo corrispondente all’epoca gestazionale, l’esplorazione vaginale e il controllo delle mammelle.

Visite domiciliari post-nascita

Il ritorno a domicilio dopo l’esperienza della nascita è spesso caratterizzato da fatica e preoccupazione.

La presenza di un’ostetrica a casa si propone come sostegno nei primi giorni, in cui il bisogno di aiuto competente e professionale è più forte. La visita domiciliare dell’ostetrica vuole essere un accompagnamento reale nell’affrontare e risolvere le problematiche materne legate alla recente esperienza della nascita, con il desiderio di poter osservare, allo stesso tempo, i fenomeni fisiologici di adattamento del neonato nei primi giorni di vita.

E' possibile richiedere una prima visita domiciliare durante la quale l'ostetrica e la famiglia possono affrontare insieme le preoccupazioni legate al benessere, all’ allattamento e alle cure del bambino/a; la visita potrà essere ripetuta a discrezione dell’ostetrica, nel caso ne valuti la necessità.

Incontri post-parto
Tante sono le domande che insorgono nei neogenitori rispetto al tempo che passano con i loro piccolini e quindi tante sono le proposte delle ostetriche relative ad incontri tematici post parto, che spaziano da incontri sul sonno, sull’alimentazione, sul pianto, sul linguaggio dei neonati, sull’uso di supporti per portare i bambini, sul canto e - poi ancora -  incontri relativi alla ripresa della fertilità e della sessualità dopo il parto e alla ginnastica del pavimento pelvico per un recupero pelvi-perineale. Gli incontri con le ostetriche sui temi specifici sono organizzati con cadenza mensile.
Corso di Massaggio Neonatale
Le ostetriche del consultorio offrono un ciclo di incontri di massaggio neonatale, per favorire la comunicazione tra la mamma e il proprio bambino. 
Infatti, il bambino conosce il linguaggio della pelle fin dal grembo materno e , venuto alla luce, il tocco della madre come carezza buona e protettiva.
Inoltre, il massaggio rinforza la competenza materna poiché offre alla neo mamma l'opportunità di scoprire il valore delle mani che consolano, alleviano, "guariscono". Il contatto intimo, lo sguardo di intesa, la comunicazione intensa fra madre e bambino alimenta il rapporto con il suo bambino e alleggerisce la fatica di rispondere ai suoi bisogni.
Infine il massaggio neonatale è importante - e dunque suggerito -  perché può ridurre i tempi di pianto, migliora il sonno, attiva l’intestino. 
Valutazione del pavimento pelvico
La riabilitazione del pavimento riguarda tutta la vita femminile in modo trasversale dall’adolescenza alla menopausa, tant’è che i bisogni fondamentali affrontati nel corso delle consulenze e dei trattamenti individuali sono legati: 
  • alla conoscenza anatomica di sé e delle funzioni pelviche, ovvero all’educazione sessuale 
  • alla cura delle disfunzioni sessuali, di quelle relative alla gravidanza e al post partum
  • alla menopausa 
  • alla rieducazione pelvica pre e post chirurgica. 
Le coordinate assistenziali che applichiamo in consultorio vogliono accogliere la persona con il suo disturbo e raccogliere quindi i suoi dati anamnestici, valutare la funzionalità anatomica, verificare le indagini eseguite precedentemente, per arrivare a comunicare poi alla paziente le istanze diagnostiche, la prognosi riabilitativa e per avviare con lei un percorso di educazione sanitaria.
La Gravidanza e le Visite Ostetriche

La gravidanza è un periodo di trasformazione per la donna, non un rischio. È un momento naturale della vita.

Le ostetriche del consultorio monitorano ogni gravidanza fino al parto. Durante le visite, osservano le varie fasi della gravidanza e registrano ogni cambiamento.

Le visite di controllo permettono di seguire l’evoluzione della madre e del bambino, la relazione tra i genitori e il bambino in arrivo, e di valutare vari parametri di salute. Questi includono esami del sangue, pressione arteriosa, frequenza cardiaca, battito cardiaco del feto, misura dell’utero e controlli delle mammelle.



informazioni relative al Servizio

Le coppie che desiderano avere un bambino e le donne in stato di gravidanza hanno diritto a eseguire gratuitamente, senza partecipazione al costo (ticket), alcune prestazioni specialistiche e diagnostiche utili per tutelare la loro salute e quella del nascituro.

in particolare, potranno essere erogate gratuitamente:

  • le visite periodiche ostetrico-ginecologiche;
  • i corsi di accompagnamento alla nascita (training prenatale)
  • l’assistenza al puerperio.

Il medico riporterà sulla ricetta il CODICE M + nn settimana di gravidanza

Inoltre:

  • IN FUNZIONE PRECONCEZIONALE
  1. Le prestazioni per la donna, l’uomo e la coppia elencate nell’allegato 10- sezione A al DPCM, da eseguire, su prescrizione dello specialista, prima del concepimento, per escludere la presenza di fattori che possano incidere negativamente sulla gravidanza. 
  • NEL CORSO DELLA GRAVIDANZA FISIOLOGICA
  1. Le prestazioni specialistiche indicate, per ciascun periodo, dall’allegato 10- sezione B al DPCM. Il medico riporterà sulla ricetta il CODICE M + nn settimana di gravidanza.

Il SSN garantisce gratuitamente, infine, un colloquio psicologico clinico con finalità diagnostiche quando nel corso del trainingprenatale o durante l’assistenza al puerperio, emerga un disagio psicologico della donna.

ATTENZIONE: i codici di esenzione possono subire variazioni in ambito regionale.

Fonte: https://www.salute.gov.it/portale/esenzioni